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如何应对新冠后心理问题？山东省卫健委印发方案******

　　为贯彻落实党中央 、国务院决策部署，进一步发挥中医药在新型冠状病毒感染医疗救治中 的特色优势 ，改善新冠病毒感染后人群易出现的情志、心理问题 ，1月10日，山东省卫健委印发了《山东省新型冠状病毒感染中西医结合身心调适方案》，其全文如下。

　　山东省新型冠状病毒感染

　　中西医结合身心调适方案

　　针对非重点人群 的早期新冠病毒感染者 ，轻 、中 、重型病例可参照《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》《山东省新型冠状病毒肺炎中医药防治方案（2022优化第二版）》《山东省新型冠状病毒感染“乙类乙管”阶段中西医结合医疗救治工作手册》中推荐的中成药或中药协定方进行治疗 ，重型及危重型病例出现精神心理病变时可联合急诊 、重症医学科及精神心理科医师会诊。轻 、中度病例出现身心病症时，在中医整体观念指导下 ，根据情志病的标本缓急，选择方药穴位心理治疗，身心共调。

　　一、中医调适方案

　　（一）方药调适 。

　　《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》《山东省新型冠状病毒肺炎中医药防治方案（2022优化第二版）》及《山东省新型冠状病毒感染“乙类乙管”阶段中西医结合医疗救治工作手册》协定方基础上，推荐辨证加选药物，口服和熏鼻并用 。

　　1．焦虑恐惧 ，胆小梦惊，紧张自汗 ，辨证加选防风10g、贯众9g 、茯神21g、制百合15g 、制远志9g、北沙参15g、五味子6g 。

　　2．情绪低落，忧思叹息，气短乏力 ，咽喉不爽，辨证加选柴胡6g 、郁金15g 、姜半夏9g 、厚朴6g、紫苏12g 、茯神24g、制远志15g 、薄荷9g。

　　3．失眠心烦，梦多惊悸 ，头眩呕恶，食少痰多 ，辨证加选清半夏9g 、陈皮9g、茯苓15g 、枳实9g 、竹茹9g 、黄连3g 、制远志9g 、柏子仁15g 。

　　4．入睡困难，心烦咽干 ，心悸多梦 ，头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗 ，辨证加选黄连9g 、黄芩12g 、白芍15g 、阿胶9g、鸡子黄2枚。

　　5．夜间难寐 ，昼日神倦 ，纳食减少 ，心下痞满，神情恍惚，辨证加选清半夏9g 、秫米30g 、茯神24g、柏子仁18g 、神曲12g。

　　6．疫邪劳复 ，心神不安者，疫邪已退 ，脉证俱平 ，梳洗沐浴，多言妄动 ，发热 ，前证复起，脉不沉实 。辨证选方茯神24g 、酸枣仁15g 、当归9g、制远志9g 、桔梗21g、白芍9g、生地黄15g 、陈皮15g 、龙眼肉9g、甘草6g 。

　　7．养神定志颗粒。在新冠病毒感染中医临证中 ，根据疾病阶段疫病与情志病症 的标本缓急，辨证选用养神定志颗粒方药，形志共调，防治康一体 ，既可以有效缓解患者 的焦虑 、恐惧 、紧张、失眠等情志异常 ，又能减轻瘟疫外感兼以清利头目症状 ，达到躯体与心理 、生理同步康复之目 的 。

　　功能主治 ：补益肝胆，坚志助勇，兼以清利头目之效。用于新冠病毒感染过程中，或对某种事物或特殊环境应激过度，产生异常强烈的焦虑 、恐怖、回避、不寐 。症见畏恐易惊 ，紧张自汗 ，睡眠不宁，多梦 ，冲动易怒，手足欠温 ，头目不利等证候者。

　　用法用量 ：餐后温水冲服。4－14岁，一次1袋；14－18岁 ，一次2袋，一日2次；18岁以上成人 ，一次4－5袋 ，一日2次 ；或遵医嘱 。

　　（二）针灸外治。

　　1．针灸

　　虚证用补法 ，实证用泻法。

　　（1）惊证应急 。针刺 ，泻水沟、内关、神门 、少商 ；留针30分钟，每日一次 。

　　（2）焦虑恐惧 。针刺 ，泻内关、合谷、行间、风池穴，补神门 、肾俞 、太溪 ；留针30分钟 ，每日一次。

　　（3）疫后头痛。针刺，泻风池 、风府 、列缺、支沟、太冲 ；留针30分钟 ，每日一次。艾灸，风池、太阳穴；每次40分钟，隔日一次。

　　（4）疫后神倦乏力。针刺 ，补中脘 、下脘 、气海 、关元 ，太溪 、足三里 ；留针30分钟 ，每日一次 。艾灸 ，神阙 、足三里；每次40分钟 ，隔日一次。

　　（5）疫后胸闷憋气。针刺，泻内关 、太冲、神门、膻中穴 、膈俞穴、补足三里穴、中府穴 ；留针30分钟，每日一次 。艾灸，膏肓 、肺俞 ；每次40分钟 ，隔日一次。

　　（6）疫后失眠。针刺 ，平补平泻神门、内关、百会 、四神聪；留针30分钟 ，每日一次 。

　　2．耳穴压豆

　　（1）焦虑恐惧。取穴心、肾 、脑 、神门、皮质下 、肝；每次按压3分钟，每日3次。

　　（2）孤独抑郁。取穴心 、交感、皮质下 、神门、肝、脾、肾；每次按压3分钟，每日5次 。

　　（3）疫后头痛。取穴枕 、膀胱 、肾、神门 、交感、皮质下 、头痛1穴；每次按压3分钟，每日5次 。

　　（4）疫后神倦乏力。取穴肝、脾 、肺 、三焦 、内分泌；每次按压3分钟 ，每日5次。

　　（5）疫后胸闷憋气 。取穴心 、肺、肝、肾 、神门 、胸椎 、交感；每次按压3分钟，每日5次 。

　　（6）疫后失眠 。取穴神门、心 、脾、肾 、皮质下 、枕、交感、内分泌、神经衰弱点；每天自行按压2～3次 ，每次每穴30秒 。

　　上述治疗隔日进行1次 ，5次为1个疗程 。

　　3．香薰。紫苏叶 、贯众 、艾叶、款冬花各60克 ，煎汤薰蒸或香囊佩戴。

　　二 、心理调适方案

　　积极沟通，增强信心 ，坚定意志 ；支持引导为主；配合情志疏导，语言劝说，释疑解惑 ，澄心静默，暗示从欲 ，移精变气；八段锦 ，太极拳，志意调适音乐疗法 ，劳逸结合；必要时精神科会诊。

　　1．呼吸调节法

　　当出现不良情绪时，闭上眼睛 ，深吸气，然后把气慢慢呼出来 ；再深呼气……如此持续几个循环 ，呼吸会变得平稳，人也平静下来。

　　2．转移法

　　将注意力从消极情绪 的事情上转移开，去看看书 ，听听音乐等，或者想想曾经让自己开心的事情 ，就会积极起来。

　　3．拍手法

　　手掌心相对，简单 的拍来拍去，却是有名的“声纳气功” 。通过疏通经络，震荡脉气 ，加强血液循环 ，从而提高人体免疫功能。

　　4．正念冥想

　　有意识地将注意力投注于当前内在或外部 的体验上 ，并不加评判地接受自我调节的方法，让身心放松 。

　　如抑郁 、焦虑等不适情绪持续存在，不要沮丧 ，及时向心理热线及专业医生寻求帮助 。

　　三、西医调适方案

　　感染新冠病毒后出现意识障碍（谵妄） 、失眠、精神病性症状、情绪症状和行为紊乱等精神症状，必要时可考虑使用镇静催眠药、抗精神病药 、抗抑郁药等对症治疗。

　　1．伴发焦虑 、失眠症状时，劳拉西泮 、奥沙西泮、艾司唑仑 、咪达唑仑和阿普唑仑等苯二氮 类镇静安眠药作为首选 。

　　2．急性创伤经历 的患者建议选用具有抗组胺作用的抗抑郁药（如多塞平6－12mg）或抗精神病药（如喹硫平6－12mg）镇静催眠 。

　　3．呼吸抑制患者伴发的入睡困难 、夜间易醒或早醒 ，首选佐匹克隆和右佐匹克隆等抗焦虑和致肌肉松弛作用弱 的非苯二氮类药物。

　　4．抑郁情绪严重者可出现强烈的自杀企图和行为，要及时给予抗抑郁药治疗 。伴有明显焦虑、失眠 ，早期可联合苯二氮类药物；伴有明显迟滞 、缺乏动力 的患者 ，可选择5－羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs），伴有失眠的患者，可选择曲唑酮或米氮平晚上服用 。

法国华侨华人 ：中共二十大报告回答了海外华侨华人 的关切******

　　中新网10月17日电 据法国《欧洲时报》报道，中国共产党第二十次全国代表大会10月16日在北京开幕 ，旅法华侨华人纷纷观看开幕式直播 。他们表示，二十大报告既实事求是 ，又高屋建瓴、振奋人心，华侨华人要发挥独特优势 ，和祖(籍)国人民一道，建功新时代 、奋进新征程。

　　法国华侨华人会主席蔡君柱表示，中共二十大 是中国人民自信豪迈地站在了实现中华民族伟大复兴新的历史起点上召开 的一次具有标志性 的重要会议 ，也将对世界进程产生深刻影响 ，深刻影响华侨华人 的生活 。对于华侨华人来说 ，祖(籍)国的发展 是我们的定心丸 ，是我们发展 的定盘星。报告中说，加强和改进侨务工作，形成共同致力民族复兴 的强大力量 。我们将以更加昂扬的精神、更加坚定 的信念，讲好中国故事，积极参与到中华民族复兴的伟大实践中去。

　　法国青田同乡会会长叶旭群表示，中国创造了人类历史上规模最大、持续时间最长 的经济繁荣奇迹 ，这一切都 是在中国共产党领导下完成 的 ，因此，中共二十大不但受到华侨华人关注，也深受外国朋友 的关注 。二十大报告中全面回答了世界对中国的各种关切 ，也回答了海外华侨华人 的关切 。报告充分肯定了华侨华人对中国发展的贡献，我们深以为中国 的发展所献微薄之力而自豪。未来 ，我们也会继续坚定信心，建功新时代。

　　法国北部华人协会会长潘翔表示，听完二十大报告后感想很多。作为海外青年一代侨领，我们要积极传承中华优秀传统文化 ，提升中华文化在海外 的影响力，讲好中国故事、传播好中国声音 ，展现可信 、可爱 、可敬 的中国形象 ，推动中华文化更好走向世界 。

　　全法中国科技工作者协会理事长董长治表示，在当前世界局势下 ，中共二十大 的召开具有非凡的意义。二十大报告中强调，必须坚持科技是第一生产力 、人才 是第一资源、创新 是第一动力 ，深入实施科教兴国战略、人才强国战略、创新驱动发展战略 ，开辟发展新领域新赛道，不断塑造发展新动能新优势。同时提出要扩大国际科技交流合作，加强国际化科研环境建设，形成具有全球竞争力 的开放创新生态。这增强了海外科技工作者的信心和动力 。

　　全法中国学者学生联合会主席易子博表示，二十大报告中强调深入实施人才强国战略。坚持尊重劳动、尊重知识、尊重人才、尊重创造，实施更加积极、更加开放 、更加有效 的人才政策 。着力形成人才国际竞争的比较优势。这给我们海外学子的未来提供了广阔的施展才能 的天地。我们将不负嘱托，刻苦学习，早日成才 ，融入到全面建设社会主义现代化国家、全面推进中华民族伟大复兴洪流中去。

　　法国山东同乡联合会会长王博生表示 ，在当前人类社会面临前所未有的挑战时刻，中共二十大 的召开具有深刻的历史意义和现实意义 。中国始终坚持维护世界和平、促进共同发展的外交政策宗旨 ，致力于推动构建人类命运共同体。我们希望全世界人民都能听懂中国人民的真诚呼吁：世界各国弘扬和平、发展、公平、正义 、民主 、自由的全人类共同价值 ，促进各国人民相知相亲 ，尊重世界文明多样性，以文明交流超越文明隔阂、文明互鉴超越文明冲突、文明共存超越文明优越 ，共同应对各种全球性挑战。中国人民愿同世界人民携手开创人类更加美好 的未来 。我们海外华侨华人也愿为之而努力。

　　法国陕西联合会会长李洹通过网络直播全程收看了中共二十大开幕式 ，感到振奋鼓舞。他说 ，作为海外青年侨领 ，将一如既往在海外服务好侨胞 ，向当地社会讲好中国故事，积极促进家乡与所在国 的各领域交流，努力把自身发展与祖(籍)国和家乡发展紧密结合，为中华民族 的伟大复兴努力奋斗。(黄冠杰)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）